診療・各部門
当院では下部尿路症状(頻尿、尿失禁、排尿困難)を示す骨盤内臓器疾患の治療に、積極的に取り組んでいます。
過活動膀胱:男女とも中高年に発症。急に尿意をもよおし、我慢できずに漏れたりする。薬物治療が主体、膀胱訓練 電気治療、難治症例に対しては、SNM(仙骨神経刺激療法)、電気刺激治療に取り組んでいます。
腹圧性尿失禁:女性、前立腺術後に発生。咳をしたり、飛び跳ねたり、重いものを持った時尿漏れ。骨盤底筋トレーニング、薬物治療、TVT,TOT手術
間質性膀胱炎:女性に多いと言われていたが、男性にもおこる。頻尿(排尿回数が多い)、我慢が出来ない、尿がたまると膀胱が不快・痛くなる。膀胱炎を繰り返す人、過活動膀胱の薬を飲んでもよくならない人。膀胱鏡検査、薬物療法、膀胱水圧拡張術、DMSO・ヘパリンリトカイン膀胱内注入療法
膀胱瘤・骨盤内臓器脱:女性に特有、膀胱などが膣から脱出、子宮の摘出後にも発生。会陰部違和感、排尿困難、尿もれ、排便困難。症状は午後~夕方、なると強くなり、入浴時に触知。TVMメッシュ利用膣壁形成術
下部尿路症状 尿の貯留や排出に関する症状
蓄尿症状(尿を貯めることに問題):尿失禁、尿意切迫感、頻尿、夜間頻尿
排尿症状(尿を出すことに問題):排尿困難、尿勢低下、腹圧排尿
排尿後症状(排尿が済んだ後の問題):残尿感、排尿後尿滴下
男性更年期障害(LOH 症候群):中高年の男性に発生する男性ホルモン欠乏に伴う、精神・身体・性機能(ED)症状。男性ホルモンを測定し、検査結果に基づいて症状の回復を導きます。薬物療法、ホルモン補充療法
男性・女性とも排尿等で困らないように専門看護師、ソーシャルワーカーなどと協力して生活指導、骨盤底筋トレーニング、薬物療法、電気刺激治療、手術治療などを行い支援します。
主な疾患
- 尿路性器の炎症
- 前立腺疾患
- 尿失禁
- 男性更年期障害(LOH症候群)
- ED(勃起障害)
- 尿路・生殖器(腎・腎盂・尿管・膀胱・前立腺・精巣)の癌
- 尿路結石(腎・腎盂・膀胱・尿道)
診療内容
- 腎疾患 :腎癌、腎盂癌、腎結石、水腎症
- 尿管疾患:尿管癌、尿管結石、尿管狭窄
- 膀胱疾患:膀胱癌:内視鏡手術、根治手術-尿路変向
- 間質性膀胱炎:膀胱水圧拡張術、経尿道的電気凝固、DMSO膀胱内注入療法
- 尿失禁:骨盤底筋体操、干渉低周波治療(ウロマスター)、薬物療法、手術療法(TVT)
- 膀胱瘤、直腸瘤:TVM手術
- 神経因性膀胱、膀胱炎
- 前立腺疾患:前立腺癌:PSA監視療法、内分泌療法、根治手術
- 前立腺肥大症:薬物療法、内視鏡手術
- 尿道疾患:尿道炎(淋病、クラミジア)尿道狭窄
- 陰茎疾患:ED(勃起不全):バイアグラ、陰茎海面体内自己注射
- 精巣疾患:男子不妊症、精巣腫瘍、精索静脈瘤
- 副腎疾患:副腎腫瘍、腹腔鏡手術
特徴
泌尿器科は、尿路(腎、腎盂、尿管、膀胱、尿道)および男性生殖器(精巣、前立腺、陰茎)疾患の診断、治療を担当しています。 当院健診センターと連携して、尿路性器悪性腫瘍(腎癌、膀胱癌、前立腺癌)の早期発見、早期治療に取り組んでいます。
また、高齢化に伴い増加している前立腺肥大症や、社会的に問題となっている過活動膀胱(尿意切迫、頻尿・夜間頻尿・尿失禁)や腹圧性尿失禁・神経因性膀胱に対しては、最新の機器で尿流動体を的確に評価し、薬物療法の他に、間欠自己導尿・干渉低周波治療・手術療法も積極的に取り組んでいます。
尿路結石の疼痛に対しては、ESWL(体外衝撃波結石破砕装置)による迅速な対応を行い早期の社会復帰を支援しています。
頻尿・尿失禁に対する相談(予約制)
連絡先:地域医療機構 りつりん病院 TEL:087-862-3171
実績
・りつりん病院泌尿器科手術件数
| 2021 | 2022 | 2023 | 2024 | 2025 | |
| 主な手術件数 | |||||
| ●前立腺・尿道 | |||||
|
経尿道的前立腺切除術 |
9 |
7 |
5 |
10 |
5 |
| 前立腺針生検 |
24 |
17 | 28 | 24 | 24 |
| ●膀胱 | |||||
| 経尿道的膀胱腫瘍切除術 | 27 | 22 | 18 | 15 | 21 |
| 経尿道的止血術 | 1 | 3 | 1 | ||
| 膀胱水圧拡張術 | 2 | 3 | 1 | 4 | 1 |
| 膀胱瘻造設 | 1 | 4 | |||
| 尿管瘤手術 | 1 | ||||
| ●腎臓・尿管 | |||||
| 腎摘除術(後腹膜鏡下) |
1 |
1 | 1 | ||
| 腎尿管全摘術(後腹膜鏡補助下) | |||||
| 尿管部分切除術 | 1 | ||||
| 腎瘻造設 | 3 | 5 | 2 | 5 | |
| 経皮的腎嚢胞穿刺 | 1 | ||||
| 尿管ステント留置(交換) | 5(9) | 16(13) | 10(14) | 5(16) | 4(9) |
| ●陰嚢・陰茎・その他 | |||||
| 包皮環状切除術 | 1 | 1 | 2 | 3 | 1 |
| 高位精巣摘除術 | 1 | ||||
| 除睾術 | 1 | ||||
| 陰嚢水腫根治術 | 2 | 2 | 3 | 2 | |
| 精索静脈瘤手術 | 2 | ||||
| 精巣捻転手術 | 1 | ||||
| 陰嚢皮下腫瘍切除 | 1 | ||||
| 陰嚢皮下膿瘍切開 | 2 | ||||
| コンジローマ切除術 | 7 | 2 | |||
| 尿道カルンクル切除術 | 1 | 1 | |||
| ●尿路結石 | |||||
| ESWL(患者数) | 32 | 29 |
32 |
14 | 20 |
| 経皮的腎結石破砕術 | 1 | ||||
| 経尿道的尿管結石砕石術 | 4 | 4 | 2 | 1 | 1 |
| 経尿道的膀胱結石砕石術 | 5 | 6 | 2 | 2 |
医師抱負:
大橋
排尿の問題は人間の尊厳に関わります。また排尿のことが心配で外出できない等、生活の質にも影響が出ます。
当院では、最新の排尿性能検査(尿流動態検査)や鎖膀胱造影等のレントゲン検査を駆使して、排尿で困っている人を支援します。
泌尿器科の巻頭に詳細あります。