医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

1. 年齢階級別退院患者数
2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
5. 脳梗塞の患者数等
6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

平成30年度の退院患者数は2,860人であり、70歳以上の患者さんが過半数（全体の63%）を、さらに80歳以上の患者さんが全体の35%を占めるなど、高齢の方の比率が高くなっています。特に、退院患者さんのうち約12人に1人は90歳以上の超高齢の方でした。
当院では、高齢者に多い肺炎や心不全、転倒・骨折や、脳卒中の患者さんを積極的に受け入れ急性期医療を提供する一方、引き続き、地域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病棟の機能を活用して、回復期に必要な医療を継続しつつ、これらの患者さんがベストな形で自宅退院し地域に復帰できるよう、地域医療連携室を中心とした退院支援に力を注いでいます。

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

現在、様々ながんが知られていますが、胃がん・大腸がん・乳がん・肺がん・肝がんは罹患率の高い代表的な５大がんとして、日本におけるがん治療の指針としての比較に広く用いられています。年次別・地域別にみたがんの発生頻度、年齢別・性別にみたがんの発生頻度、年次別にみたがん治療成績の改善率・生存率などの検討がなされています。この表では国際機関である UICC(Union for International Cancer Control:国際対がん連合)のがんの病期分類により、早期のStageIから最も進んだStageIVまでの症例を分類し数を記載しています。 「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他施設を問わず初回治療が完了した後、当院にて患者を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。なお、Stageの診断は退院時点のものです。集計区分が「不明」の患者分類は、退院時時点で癌のステージ分類が未確定のものを指しています。
症例数の分布が示すように、当院では I 期の早期患者さんだけではなく、IV 期の患者さんや再発した患者さんも数多く入院しています。これは地域病院として、他病院からの治療困難な高齢者・進行癌も積極的に受け入れているためと考えられます。国立がん研究センターの統計では、日本では生涯でがんに罹患する確率は男性62%、女性47%とされ多くの患者さんががんで悩まされていることが示されています。一方、生涯でがんで死亡する確率は男性で 25%、女性で15%とされています。この罹患率と死亡率の大きな差は、がんには罹患したものの60-70%の方が治ることを示しています。早期がんでは当然、治癒が期待できますが、医療技術や抗がん剤の発達によりStage IVと診断されても治癒が期待できる時代になりました。実際、全がん協加盟がん専門診療施設の診断治療症例での解析では、StageIVと診断されてもその5年生存率は、胃がん:6.9%、大腸がん:22.0%、がん:1.7%、肺がん:4.9%、乳がん:38.5%と決して0%ではなく、あきらめない治療が大切になっています。当院では進行癌に対しても、体力に応じて、あきらめずに積極的治療を行っています。また、治療ガイドラインに基づいた標準手術、腹腔鏡手術、化学療法のほか、集学的治療として内科・放射線科などと、悪性狭窄に対するステント治療、肝癌のラジオ波治療などの多分野にわたる治療にも積極的に取り組んでいます。なお患者数10未満は「-（ハイフン）」を入力しています。

市中肺炎とは、病院や介護施設ではなく、日常生活の中で発症する肺炎のことをいいます。平成30年度、当院では81名の市中肺炎患者さんが入院されました。その重症度は、A-DROPスコア（高齢かどうか、脱水の有無、血液中の酸素濃度の低さ、意識障害の有無、低血圧の有無の５項目）で評価するもので、当院ではスコアが4～5の超重症患者さんは3.7％であり、退院までの日数が平均50日を超えています。スコアが０の軽症例は若年の方が多く、10名が入院し、平均2週間以内に退院されています。スコアが1～2の軽症者は全体の半数を占め、高齢者に多く、平均27日で退院されています。スコアが3～4の重症者は約30% を占め、やはり高齢者に多く、退院までに平均で１ヶ月かかっています。退院までの日数が長いのは、地域包括ケア病棟に移動し、急性期治療の間に低下した体力を回復するためのリハビリや、嚥下訓練を行ったり、退院調整を行っているからです。なお患者数10未満は「-（ハイフン）」を入力しています。

当院脳神経外科の脳梗塞診療について解説します。発症3日以内の方が多くを占めています。脳梗塞は発症後できるだけ早期に対応するほうが回復がよいと言われており、多職種と密に連携し早期診断、早期治療、早期リハビリテーションを行っています。なお患者数10未満は「-（ハイフン）」を入力しています。

敗血症とは、感染症の重篤な症状のひとつで血液の中に病原菌が進入（菌血症）して、組織や臓器を傷害し、しばしば血圧低下（ショック）を伴い、抗生剤投与と全身管理を必要とする疾患です。平成30年度は、敗血症での入院（入院契機が同一）は3名あり、それぞれ膵臓癌、肺炎、肝膿瘍に続発した敗血症の治療のため入院され、抗生物質を中心とした濃厚な治療が行われました。入院契機が異なる、すなわち、別の疾患で入院されたが、入院中に、敗血症を発症した患者さんはいらっしゃいませんでした。
手術・処置などの合併症での入院は４名で、他院での手術後のショックが１名、当院での手術後の切創離開（眼科）、遠隔期膿瘍形成（整形外科）、創部感染（整形外科）での入院がそれぞれ１名ずつでした。なお患者数10未満は「-（ハイフン）」を入力しています。